Кабмин обязал аптеки с 1 апреля снизить стоимость лекарств: Какими будут цены и последствия

В Украине с 1. Апреля некоторые лекарства будут дешевле. Министерство здравоохранения осуществляет государственное регулирование лекарственных средств для кардиологических больных, диабетиков и астматиков. В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения № 1423 "Об утверждении порядка расчета предельного уровня оптово-отпускных цен на лекарственные средства на основе референтных цен", аптеках запретили продавать из 89 наименований лекарственных средств активное вещество с 21 дороже, чем установит правительство. В Противном Случае – Штраф. 112.ua поняв, какие лекарства и на сколько дешевле будет

Почему государство решило регулировать цены?

В рамках медицинской реформы в Украине будет запущен программа реимбурсации - государственная компенсация на приобретение лекарственных средств. Если это доктор прописал пациенту трется препарат, он идет в аптеку, получает его бесплатно, а государство затем поставщик данного средства возвращены. Эта практика существует во многих странах мира, должен зарабатывать мы его с 1. В апреле этого года. Но прежде хочет добиться правительство по разумным ценам. В Минздраве считают, что цены на лекарства в Украине высок. Специалисты организации "пациенты Украины" и "Общественное здоровье" утверждают, что наценка до 300% в сравнении с соседними странами (и объем рынка составил в 2016 году 60 млрд грн). "Кормить" аптеку шкаф не хочу, поэтому референтные цены будут введены, другими словами, государственное регулирование.

Какие лекарства в списке?

На первом этапе государственное регулирование цен на лекарства, которые вводятся в трех направлениях: сердечно-сосудистые заболевания; сахарный диабет II типа и бронхиальной астмой. Предназначен для регистрации, где они находятся 89 препараты, разработанные на основе 21 активное вещество - международного непатентованного названия (МНН). И именно действующее вещество, а не название препарата, который врачи обязаны вписать себя в рецепты. В Министерстве здравоохранения надеются, что сломает эти меры в состоянии преодолеть коррупционные схемы и монополию на фармацевтическом рынке. На эти препараты и распространяет программу реимбурсации, что в бюджет 2017 года заложено 500 миллионов гривен. То есть, при назначении лечения больным врач не обязан, название препарата указать, где он обрабатывается, и распорядился лечащее вещество и его дозировку, а пациент сам решит, какой препарат купить. Сейчас существует практика назначения препаратов определенных производителей, которые "мотивируют" врач назначать, это их наркотик. После инициативы Министерства здравоохранения, список лекарств, расширен под реимбурсацию, будет постепенно, чтобы в конечном итоге все основные лекарства, одеяла.

Но эта инициатива не означает, что сердечники, диабетики и астматики могут быть обработаны с апреля бесплатно. Хотя Кабмин выделил и на реимбурсацию 500 млн грн, но это просто смешная сумма для Украины. Даже если вы его между гипертониками, вы получите 5 USD в месяц на человека, подсчитали эксперты.

Как будут цены?

Справочник цен на лекарства в Украине зависит от цены на аналогичный препарат по МНН в 5 соседних странах - Польше, Словакии, Венгрии, Чехии и Латвии. То есть, аналитики проанализировали цены на препараты с нужной активное вещество в пяти соседних странах выбраны самые дешевые и установили для трейдеров как самые высокие, за которые продают эти препараты в Украине. Чтобы аптекари не были проигравшие, Министерство здравоохранения позволяет максимальная наценка в размере 20% от стоимости (5% оптовая надбавка-15% розница). Продавать выше этой предельной суммы будет невозможно. Кроме того, следует снизить НДС на реализацию лекарств до 2-5%.

Цены Минздрав обновляется в онлайн-сканирование таблицы.

Несколько примеров. Гидрохлоротиазид, упомянутых в реестр Министерства здравоохранения, розничной торговли купить по оптовой цене около 6 грн и купить таблетки 15-16 грн, завышая цену более чем в два раза. Нетрудно подсчитать, что как только стоимость препарата опустится до 7 грн. Другой пример из разряда "дорого". Цена препарата для лечения гипертонии "Норваск", от компании Pfizer, на основе активного вещества амлодипин, в Украине составляет около 550 грн, в Польше и продать его на 14-15 злотых, или около 100 грн. По идее, лекарство должно быть дешевле почти в пять раз. Но он был на основе амлодипина, который производится в Украине и стоит в аптеках в районе 12-15 грн.

Это касается непосредственно реимбурсации. В европейских странах присоединение к программе реимбурсации не осуществляется в обязательном порядке, а по взаимному согласию производителя/дистрибьютора и государства. Государство дает аптек сумму, равняющуюся референтной цена на препарат. Но если больной решает, принимать это средство дороже, платит разницу из своего кармана. Таким образом, государство не поощряет пациентов купить наиболее дешевые лекарственные препараты, однако лишает их права выбрать более дорогой препарат. Если это так и в Украине, когда врач пишет больному амлодипин, в аптеке у него есть выбор – взять "Норваск" для 550 и 540 грн из своего кармана, или дешево обработанным аналогом будут платить, но бесплатно. Впрочем, пока Кабмин хочет заставить требований распространять на все наркотики, попадают в категорию, определенную регистрацию.

Как знать, какой препарат референтным ценам продается?

С 1. Февраль все аптеки обязаны будут предоставить покупателю справки-список стоимость лекарственных средств в печатном виде. Это значит, что аптеки должны печатать названия лекарств и новые, более низкие цены и поместить эти списки в свободном доступе для покупателей. В списке нужно указать:

- международное название препарата (непатентованного)

- максимально допустимое значение, о котором могут продавать лекарственные средства.

Аптеки запрещать оставить без изменений цены?

Для того, чтобы владелец аптеки не повысит цены на эти группы лекарств, будет следовать госслужба по контролю над наркотиками. Также для контроля над уровнем цен на новые препараты предполагают добровольное. Как сообщила Ульяна Супрун, помимо контрольных закупок, проведение сотрудников Гослекслужбы, любой покупатель может сообщить о замеченном нарушении. Заметил повышение цен на данные группы препаратов, каждый может отправить данные в Министерство здравоохранения или государственная лекарственная служба. Затем проводится тест из аптеки. Поскольку проверить все аптеки в Украине будет физически невозможно. Нарушителям грозят крупные штрафы. Кроме того, те дистрибьюторы, которые не снизят цены, не претендует на участие в программе реимбурсации, то есть, если они охватывают широкий спектр лекарств, такие продавцы теряют продажи в пользу участников программы.

Как это влияет на ассортимент?

Это решение Кабмина возмутился торговец. Торговцы угрожают не поставляют лекарства, которые не в состоянии заработать. В обращении к правительству, они отмечают, что "принятое решение правительства о государственном регулировании цен на ряд лекарств участников фармацевтического рынка из-за нечетких формулировок и неурегулированного вопроса реализации новых правил уныние".

Продавец также опасаются, что бы ему с февраля контролеры пытаются показать лекарства по завышенным ценам. По этой причине многие сети обычно могут снять лекарства от болезней сердца, диабета и астмы от продажи. "Уже сегодня в связи с неопределенностью относительно правил формирования цен и наценок трейдеры остановили закупку лекарственных средств, в указанный выше каталог. Импорт не понимают ваши и производителя, имеют ли они право, Аптечная сеть, что позволяет им понять, что может потерять недостатком этих препаратов в нашей стране, и гражданам Украины доступ к лечению", - уточняют в письме дистрибьюторам Гройсман.

Иностранные производители лекарственных препаратов и вовсе заявили правительству, что они не смогут снизить цены до указанных.

Еще один трюк, который уже прогнозируют специалисты – фармацевты просто поднимут цены на другие лекарства, чтобы "отбить" потери прибыли ссылка на цены.

Хотя сам Гройсман заявил еще раньше, что бы преодолеть сопротивление фармацевтического рынка Украины. "Каждый раз, когда мы начинаем себя с такими системными решениями, мы ощущаем сопротивление системы и тех, кто зарабатывает на этом сумасшедшие деньги всегда", - прокомментировал Гройсман. Он пообещал, что правительство будет жестко реагировать на попытки противодействовать этой реформы со стороны фармацевтической промышленности.

"Если кто-то будет играть с украинскими гражданами в дефиците наркотиков, я не буду преследовать всех, я найду — крупнейший, и я сделаю так, чтобы он чувствовал, что украинские граждане не должны уважать. Для этого у нас есть очень много различных инструментов", - сказал премьер-министр.

Эксперты также отмечают, что результат не совсем тот, хочет видеть в Кабмине. Ограничение максимальной цены может привести к уходу с рынка лекарственных средств с высокой стоимости. То есть, пациент может не заметить, что это дорогой препарат, он лечился ранее, доступно, и ему нужно только самые дешевые препараты теперь доступны. Альтернативой этому может быть программа добровольного присоединения к дилеру правительства.

Результаты

Все вышеперечисленное дает основания полагать, что добрые намерения на практике будет наоборот – цены падают только на более дешевые препараты, но эффективные, но дорогостоящие западные лекарства могут вовсе исчезнуть из обращения. Или продаются в нарушение закона. Правительство в самом деле помогает немного бедных слоев, но лишает вероятно, придется выбрать их гражданам право. И когда речь идет о здоровье, компромиссов быть не может. Очевидно, что власти обязаны приказ на фармакологическом рынке, но метод не очень хорошо подобраны. Кроме того, он даже вступает в противоречие с Европейской практикой, где все основано на добровольной основе. В Украине будет два последствия такого решения – некоторые препараты дешевле будет, но дороже, остальное (для компенсации), или дорогие лекарства вообще исчезнут.

Категория: Блоги